Korrekt håndvask på tandklinikken
trin for trin ifølge NIR

Korrekt håndvask på tandklinikken

Korrekt håndhygiejne er den vigtigste enkeltstående faktor til hindring af kontaktsmitte på tandklinikken. NIR skelner klart mellem håndvask og hånddesinfektion – de to procedurer har forskelligt formål og bruges i forskellige situationer.

Håndvask anvendes, når hænderne er synligt forurenede eller våde. I alle andre situationer er hånddesinfektion første valg, da det opnår en større reduktion i antallet af bakterier og er skånsomt mod huden.

Hvornår skal du vaske hænder?

Håndvask foretages, når:

• Hænderne er synligt snavsede (blod, saliva, pus eller andet organisk materiale)
• Hænderne er våde
• Der er kontakt med Clostridioides difficile-sporer (alkohol har ikke effekt herpå)

Håndvask efterfølges altid af hånddesinfektion på tørre hænder.

Forudsætninger for korrekt håndvask

Før du begynder, skal følgende være på plads:

• Huden er intakt (ingen rifter, eksem eller sår)
• Negle er kortklippede – ingen neglelak, neglesmykker eller kunstige negle
• Ingen smykker på hænder og underarme (ringe, armbånd, piercinger, armbåndsur)
• Korte ærmer på arbejdsdragten (over albueniveau)
• Ingen forbindinger eller plastre på hænder og underarme

Disse krav gælder generelt for al håndhygiejne på tandklinikken.

Trin-for-trin: håndvask

Den samlede procedure anbefales at vare 60 sekunder.

Trin 1 – Skyl hænder og håndled Hænder og håndled skylles under tempereret vand fra en ikke-håndbetjent vandhane.

Trin 2 – Påfør sæbe Sæben fordeles ligeligt på:

• Hver finger
• Mellem fingrene
• På håndryggen og håndfladen
• Omkring håndleddet

Trin 3 – Bearbejd mekanisk (15–20 sekunder) Fingerspidser, tommelfingre, fingermellemrum, håndfladen, håndryggen, håndleddet og underarmene bearbejdes mekanisk i mindst 15–20 sekunder. Det er den mekaniske bearbejdning, der løsner og fjerner snavset.

Trin 4 – Skyl grundigt Hænderne skylles grundigt under tempereret vand. Skyllevandet føres fra hænderne mod albuerne (ikke omvendt).

Trin 5 – Tør hænderne Hænderne duppes helt tørre med et engangshåndklæde af enten papir eller stof.

Trin 6 – Luk vandhanen Brug engangshåndklædet til at lukke vandhanen, så de rene hænder ikke genforurenes.

Trin 7 – Hånddesinfektion Håndvask efterfølges altid af hånddesinfektion på tørre hænder.

Krav til håndsæben

NIR stiller krav til den sæbe, der anvendes på tandklinikken:

• Skal være flydende og påføres på våde hænder
• Skal have en pH-værdi tæt på hudens naturlige, dvs. 4,5–5,9
• Skal være bakteriologisk kontrolleret eller indeholde et konserveringsmiddel
• Må ikke indeholde unødvendige kendte allergener eller kemiske desinfektionsmidler
• Dispenseren skal placeres, så den ikke forurenes under brug, og skal kunne tåle rengøring og desinfektion

Sæbe og desinfektionsmiddel opbevares og dispenseres i separate dispensere.

Alkohol og organisk materiale

Alkohol (hånddesinfektionsmidlet) har reduceret effekt i tilstedeværelse af organisk materiale. Derfor er håndvask nødvendig, når hænderne er synligt forurenede – og hånddesinfektionen, der følger efter, virker da på den nu rene hud.

Hudpleje

Hyppig håndvask kan give håndeksem. En god, fugtighedsgivende håndcreme, der ikke indeholder allergifremkaldende stoffer, forebygger håndeksem og sikrer intakt hud – en forudsætning for effektiv håndhygiejne.

• Påfør håndcreme efter behov
• Hænderne skal være rene og tørre inden påføring
• Oliebaserede håndcremer kan påvirke latexhandskers barriereegenskaber og bør undgås, hvis der anvendes latexhandsker

Reference: NIR for tandklinikker, 2. udgave 2019. Central Enhed for Infektionshygiejne, Statens Serum Institut.